FICHE D’INSCRIPTION VousVous* Prénom Nom Téléphone portable*E-mail* Adresse Adresse postale Ville Code postal Date de naissance* JJ slash MM slash AAAA Profession*Taille t-shirt*XSSMLXLXXLXXXLActivités physiques et sportives pratiquées ?*Problèmes de santé ?*DocumentsCertificat medical d’aptitude au Krav Maga de moins de 3 mois*Types de fichiers acceptés : jpg, png, pdf, bmp, doc, docx, Taille max. des fichiers : 10 MB.Photocopie de votre assurance responsabilité civile individuelle / Vie privée*Taille max. des fichiers : 10 MB.Engagements Acceptation des risques* Je déclare par la présente avoir conscience des risques inhérents à ce type d'activité et ainsi renoncer à tout recours contre MadiXtrem pour tout accident, perte ou vol dont je pourrais être la victime pendant les cours. CommentsCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
